ویلچر CP فلج مغزی

ویلچر کالسکه ای | ویلچر سی پی | ویلچر فلج مغزی | ویلچر CP

ویلچر CP از ابزارهای متحرک حرکتی برای بیماران فلج مغزی غیر اورژانسی است. گزینه‌های طراحی و ویژگی‌های متعددی برای انتخاب وجود دارد، اما دو نوع اساسی وجود دارد: ویلچر دستی، ویلچر الکتریکی.

ویلچر دستی باید توسط کاربر یا توسط فرد دیگری تحت فشار قرار گیرد، در حالی که ویلچر الکتریکی، دارای موتور است. ویلچر ساده دستی یک گزینه مقرون به صرفه تر است، اما به قدرت بالای بدنی برای حرکت آن‌ها نیاز است. انواع مختلف ویلچر دستی وجود دارد از جمله:

• ویلچرهای فیکس و سخت: این ویلچرها غیرتاشو هستند و فضای بیشتری نیز فراهم نمی‌کنند. با این حال، آن‌ها اغلب سبکتر از صندلی‌های دیگر هستند و نیاز به نگهداری کمتر دارند.
• ویلچرهای تاشو: ویلچر قاب تاشو برای صرفه‌جویی در فضا و برای جاسازی راحت استفاده می‌شوند. این مدل‌ها اغلب سنگین‌تر از ویلچرهای فیکس غیر تاشو هستند و متناسب با نیازهای خاص بیمار قابل تنظیم نیستند.
• ویلچر راحتی: نام این ویچلر نشان می‌دهد، که این ویلچر اجازه می‌دهد تا راحتی بیشتر برای کاربر فراهم شود. این ویلچر‌ها در قاب مشابه ویلچرهای تاشو هستند، اما معمولا نیاز به نگهداری بیشتری دارند.

ویلچر برقی گران‌تر است، اما برای کسانی که توانایی حرکت دادن ویلچر را ندارند راحت‌تر است. آن‌ها هم‌چنین برای کسانی که سبک زندگی فعال‌تری دارند، مناسب است.

ویلچر کالسکه ای برقی با بسیاری از ویژگی‌ها و آپشن‌های مختلف همراه است. آن‌ها هم‌چنین متناسب با نیازهای شخصی افراد قابل تنظیم هستند. ویلچر های الکتریکی در سه دسته ویلچرهای چرخ عقب، چرخ جلو و یا چرخ میانه قرار می‌گیرند و انواع مختلف باتری دارند.

نکاتی که در هنگام خرید یک ویلچر اهمیت دارد:

• نوع ویلچر (دستی یا الکتریکی)
• محلی که ویلچر استفاده می‌شود (در محیط داخلی، در فضای باز و یا هر دو)
• وزن ویلچر
• از ویلچر چگونه استفاده می‌شود (فعالیت‌های روزانه، فعالیت‌های در فضای باز، ورزش، و غیره)
• ویلچر چگونه حمل می‌شود (برای مدل‌های سنگین‌تر مورد نیاز برای وسایل نقلیه بزرگ و بالابر‌های حمل و نقل مورد نیاز است، در حالی که یک ویلچر تاشو به راحتی برای جاسازی در اکثر اتومبیل‌ها متناسب است)
• عرض و ارتفاع ویلچر
• انعطاف‌پذیری ویلچر
• آپشن‌های دسته (برخی قابل تنظیم یا قابل جابجایی هستند)
• نیازهای پایه و پا
• نوع باتری (در صورت خرید یک ویلچر الکتریکی)
• اندازه و نوع تایر
• هزینه و تأمین مالی

موقعیت مطلوب ویلچر فلج مغزی انعطاف‌پذیر

همانطور که ذکر شد فلج مغزی ناشی از اختلالات در قسمت‌هایی از مغز است که کنترل حرکات عضلات را کنترل می‌کند. برای کودکان مبتلا به فلج مغزی، کنترل عضلانی، هماهنگی و وضعیت آن‌ها با توجه به پیشرفت‌های نامناسب و یا آسیب به مناطق مختلف مغز آن‌ها، در درجه‌های مختلف تحت تاثیر قرار خواهد گرفت.

فلج مغزی حدود سه نفر از هر 1000 کودک را تحت تاثیر قرار می‌دهد و علائم می‌توانند از ناتوانی‌های جسمی خفیف تا شدید باشند. بعضی از کودکان مبتلا به فلج مغزی می‌توانند دچار عقب‌ماندگی ذهنی، تشنج و یا مشکلات گفتاری / شنوائی باشند.

اگرچه بیماری آن‌ها پیش‌رونده نیست، اما فلج مغزی یک وضعیت دائمی است و عدم موقعیت مناسب و عدم استفاده از عضلات فعال می‌تواند منجر به ضعف عضلات ثانویه شود.

به طور کلی، مداخله زودتر برای کودکان مبتلا به فلج مغزی آغاز می‌شود که شانس بیشتری برای از بین بردن معلولیت‌های رشد یافته یا یادگیری راه‌های جدید برای انجام وظایفی که آن‌ها را به چالش می‌کشد، فراهم می‌آورد.

موقعیت و پوزیشن مناسب ویلچر سی پی برای کودک فلج مغزی

کودکان مبتلا به فلج مغزی با موقعیت ایستاده، حرکات انتقالی و تحرک عملکردی مشکل دارند. از آنجایی که مشکلات کنترل موضعی و حرکتی در مواجهه با چالش‌هایی که دانش آموزان مبتلا به فلج مغزی دارند بیشتر هست، اغلب زمان بیشتری را صرف نشستن در طول روز می‌کنند، هم در مدرسه و هم در خانه.

بسیار ضروری است که ویلچرهای تطبیقی ​​آن‌ها موقعیتی را فراهم می‌کند که برای سلامت و عملکرد مطلوب است. درمانگران حرفه‌ای، فیزیکی و گفتار زبانی نقش کلیدی در استفاده از ویلچر های سازگار به عنوان یک مداخله موثر دارند.

ویلچر CP بر ​​روی سلامتی تاثیر بهتری می‌گذارد. در کودکان مدرسه‌ای که مبتلا به فلج مغزی هستند، ناهنجاری‌های ستون فقرات و مفصل ران شایع نیست، اما این موارد به ندرت، در صورت وجود، در نوزادان وجود دارد.

هنگامی‌که یک کودک مبتلا به فلج مغزی دوره‌های طولانی مدت را در موقعیت‌ها و پوزیشن‌ هایی که الگوهای غیرطبیعی حرکت و ناهنجاری‌ها را تقویت می‌کند، قرار می‌گیرد این موقعیت‌ها می‌توانند به کاهش سلامت اسکلتی عضلانی دانش آموز منجر شود.

هدف ویلچر CP مناسب و بهینه، تاثیر مثبت بر فعالیت تنفس، رفلکس، پیشگیری از تغییر شکل پذیری، حفظ سلامت پوست و بافت، و ثبات و تنظیم موقعیت بهینه است. علاوه بر این موقعیت مناسب درحالی‌که در صندلی‌های تطبیقی ​​می‌تواند تاثیر مثبتی بر عملکرد ریه کودکان مبتلا به فلج مغزی داشته باشد، پیامدهایی برای ظرفیت گفتار و سلامت کلی ریه دارد.

ویلچرهای با موقعیت قابل تطبیق بر ​​روی عملکرد تاثیر بهتری می‌گذارد. ویلچرهایی که دارای پوزیشن‌ های قابل تنظیم هستند، آن‌هایی هستند که برای کودک مبتلا به فلج مغزی، کنترل عصبی را افزایش می‌دهد که به نوبه خود می‌تواند به تقاضای حرکت از وظایف عملکردی کمک کند.

بنابراین، صندلی‌های سازگار برای کودکان مبتلا به فلج مغزی می‌تواند عامل اصلی برای تقویت عملکرد دانش آموز و توانایی آن‌ها در انجام کارهای روزانه در محیط‌های مختلف باشد.

تحقیقات انجام شده، اثربخشی زاویه موقعیتی ویلچر تطبیقی برای بهبود عملکرد اندام فوقانی را مورد آزمون قرار داده است. این مورد به طور غیر مستقیم مربوط به ظرفیت توجه و مشارکت در محیط کلاس درس و خانه می‌باشد.

اگر چه تحقیقات بیشتری لازم است، شواهد در مورد مطالعات نشان می‌دهد که انعطاف‌پذیری ویلچر می‌تواند عملکرد را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، زاویه انعطاف‌پذیری و شیب ویلچر CP برای افزایش عملکرد، بین مطالعات و بین کودکان مبتلا به فلج مغزی متفاوت است. تحقیقات تا به حال ثابت نکرده است که کدام یک از موقعیت‌ها لزوما موثر تر از دیگران برای بهبود وضع نشسته و عملکرد فعال است.

مطالعات تحقیقاتی بیان می‌کند که تعداد زیادی از یافته‌ها نشان می‌دهد که این موارد بسیار شخصی و وابسته به هر فرد خاص است. برای موقعیت در ویلچرهای قابل تطبیق، کودکان باید به عنوان افراد مورد ارزیابی قرار گیرند.

از آنجا که موقعیت نشستن بهینه می‌تواند متفاوت باشد، مطالعات دقیق با دانش آموز در ویلچرهای قابل تطبیق ​​مورد نیاز است تا تعیین شود که کدام موقعیت باعث افزایش سطح مشارکت و عملکرد کار برای آن کودک خاص می‌شود. شناسایی بهترین وضعیت موقعیت صندلی ممکن است نیاز به تعدیل چندگانه در طی یک سری بازدید داشته باشد. به عبارت دیگر، درمانگر باید صبور و پایدار باشد.

قرار دادن صندلی مستقیم یا به سمت جلو، موقعیت لگن قدامی، مرکز ثقل را به جلو حرکت می‌دهد. این ممکن است منجر به کاهش انحنای پشت ستون فقرات، حفظ انحنای ستون فقرات به جلو و کاهش چرخش لگن خلفی شود.

در ضمن، یک موقعیت خلفی یا عقب مانده ممکن است فشار روی برجستگی اصلی را کاهش دهد، فعالیت عضلات بیش از حد فعال را کاهش دهد، و هم‌چنین باعث توسعه عملکرد حرکتی شود.

تحقیقات بیشتر نشان می‌دهد که موقعیت موضعی به حالت زین نشستن (به بیرون رانده شده و چرخانده شده، و یک شیب رو به جلو، باعث تسهیل شیب قدامی لگن می‌شود که سبب تحمل وزن پویا از طریق اندام‌های پایین‌تر خواهد شد) ممکن است به بهبود عملکرد موضعی کمک کند.

بهبود سلامت و عملکرد به وسیله ویلچر کالسکه ای متناسب

استفاده مناسب از یک ویلچر کالسکه ای قابل تطبیق که امکان ایجاد زوایای مختلف شیب به سمت جلو و عقب به همراه آپشن‌ های جانبی مناسب را فراهم می‌آورد، می‌تواند به طور موثر پایداری لگن و تنه را برای کنترل هسته فعال بدن برای یک کودک با فلج مغزی برقرار سازد.

این موقعیت می‌تواند به نوبه خود، عملکرد اندام فوقانی را برای فعالیت و مشارکت در امور روزمره فعال کند. پیدا کردن موقعیت و پوزیشن بهینه برای یک دانش آموز با فلج مغزی به طور انفرادی در محیط فعالیت و وظایف آن‌ها می‌تواند یک چالش باشد.

پتانسیل تغییر زاویه ویلچر به عقب و تنظیم شیب در فضای ویلچر فعالیت Rifton Hi-Lo، همراه با استفاده مناسب از لوازم جانبی نه تنها می‌تواند به کودک در راستای سلامت جسمی خود به طور مطلوب کمک کند بلکه می‌تواند تاثیر زیادی بر بهبود فعالیت‌های روزانه او داشته باشد.

ظرفیت استفاده از دستگاه‌های ارتباطی می‌تواند بهبود یابد. تغذیه با کمک دیگران یا به تنهایی می‌تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد و مراقبت‌های شخصی مانند دندان‌ها و مسواک زدن و یا کوتاه کردن مو آسان‌تر شود.

درمانگران شغلی، فیزیوتراپیست‌ها و آسیب شناسان گفتار و زبان می‌توانند در ارائه آموزش و راهنمایی برای موقعیت مطلوب در ویلچر فعالیت Rifton Hi-Lo در طول روز به کودک کمک کنند.

ویلچر فعالیت Rifton Hi-Lo می‌تواند نقش مهمی‌ در میان ویلچرهای قابل تطبیق برای بهبود سلامتی و عملکرد در مدرسه و خانه برای کودکان مبتلا به فلج مغزی بازی کند.

به وسیله پوزیشن مخصوص لگن برای حالت ثابت و یا تحرک، و هم‌چنین به کمک بدنه‌ای که به خوبی با بدن هماهنگ شده است، این دستگاه می‌تواند اثراتی مثبت بر روی ساختار و عملکرد فیزیولوژیکی، مانند فعالیت و مشارکت در امور روزمره برای کودکان در سنین طفولیت و در سن مدرسه داشته باشد.

در کلاس درس، صندلی فعال Rifton Hi-Lo به عنوان یک وسیله فناوری کمک‌کننده یا تغییر در برنامه درسی در نظر گرفته شده است و به طور مناسب توسط IDEA از طریق IEP یا به عنوان کمک‌ها و خدمات اضافی ارائه شده است. برای استفاده در منزل، ارائه دهندگان می‌توانند به صورت موردی برای موارد پزشکی طراحی کنند و اجازه می‌دهد که از طریق بیمه خصوصی بازپرداخت شود.

چگونه یک ویلچر مناسب برای یک کودک مبتلا به فلج مغزی انتخاب کنیم؟

قبل از انتخاب یک ویلچر CP مناسب، مهم است بدانید با چه نوع بیمار و شرایطی مواجه هستیم. بیایید کمی فلج مغزی دوران کودکی را بررسی کنیم.

فلج مغزی دوران کودکی اختلال دائمی حرکت و وضعیت (فلج) است که در دوران کودکی ظاهر می‌شود. این یک بیماری نیست، بلکه شامل انواع مختلفی از سندرم‌ها است که در طول توسعه و رشد مغز به طور دائمی به مغز آسیب می‌زند.

در حال حاضر، یک رویکرد وجود دارد که فلج مغزی به عنوان یک گروه از اختلالات حرکتی و وضعیتی بدن، باعث محدودیت در فعالیت‌های روزمره است که به عنوان یک هجوم غیرمترقبه در یک مغز در حال رشد در دوران جنینی یا سال‌های اولیه زندگی شناخته می‌شود.

فلج مغزی دوران کودکی بر لحن صحبت، موقعیت و حالت بدن، بینایی، شنوایی، زبان، اختلالات حسی، شناخت، ارتباطات، ادراک، رفتار، و … تأثیر می‌گذارد.

پس از ارزيابي تشخيص فلج مغزی، حصول اطمینان از موقعیت کافي براي رشد کودک ضروري است. بنابراین، هنگام انتخاب ویلچر CP مخصوص برای کاربران مبتلا به فلج مغزی، نکات زیر را در نظر خواهیم گرفت.

1. سن: دانستن سن نوزاد، ما می‌توانیم مدل ویلچر CP را برای سنین اولیه یا یک مدل برای رشد توصیه کنیم.
2. تشخیص: ما می‌دانیم که کودک فلج مغزی است، اما ما باید درجه‌بندی فلج مغزی دوران کودکی را ارزیابی کنیم. (برای تعیین نوع ویلچر CP مفید است و بنابراین پیش آگهی تکاملی لازم است.)
3. وجود ناهنجاری‌ها: آیا تغییر شکل‌ها، تغییر مکان‌ها یا محدودیت‌های فیزیکی در حال حاضر وجود دارد؟ این موارد برای تعیین الزامات سیستم موقعیت‌ یابی که بر روی ویلچر CP اجرا می‌شود، ضروری است.
4. زمان تکامل: این امر ما را در تعیین اینکه آیا تشخیص از زمان تولد است یا بعدا به دست آمد، راهنمایی می‌کند و به ما کمک می‌کند ویلچر CP بهینه را انتخاب کنیم.
5. مواد تغذیه: آیا مصرف کننده توسط دهان یا به وسیله لوله گاستروستومی یا لوله PEG تغذیه می‌شود؟
6. زمان استفاده: آیا کاربر در طی روز از ویلچر کالسکه ای در ساعاتی محدود استفاده می‌کند یا بیشتر از 5 ساعت در روز استفاده می‌کند؟
7. سطح استقلال: آیا کاربر قادر است از ویلچر کالسکه ای خود به تنهایی استفاده کند یا اینکه نیاز کامل به همراهی شخصی دارد؟
8. آیا حالت شیب‌دار به صورت اتومات یا دستی نیاز است؟: این مورد از اهمیت زیادی برخوردار است. با توجه به سطح استقلال کاربر، یک ویلچر CP راحتی دستی را از 0 تا 45 درجه، 0 تا 60 درجه و یا چرخش ثابت به صورت 6 درجه- 6 درجه توصیه می‌کنیم.
9. کیت رشد و توسعه ویلچر فلج مغزی: کودک در مرحله رشد بدنی است، بنابراین مهم است بدانیم که ویلچر CP دارای یک کیت رشد است.
10. ضمانت: اطمینان حاصل کنید که ویلچر خریداری‌شده دارای گارانتی بر روی قاب و در قسمت‌های دیگر، برای تضمین خرید عالی است.

این‌ها بعضی از نکاتی است که ما در هنگام انتخاب ویلچر برای کودکان مبتلا به فلج مغزی می‌توانیم در نظر بگیریم. ما هرگز نباید فراموش کنیم که هر کودک یا جوان در ساختار تشریحی، قد، وزن و تشخیص آن متفاوت است. اشتباه است که ویلچر را بپذیرید درحالی‌که به آن‌ها می‌گویید این ویلچر برای هر کودک استاندارد است.

ویلچر برای کودکان مبتلا به فلج مغزی باید از روز اول خرید به صورت اختصاصی، متناسب و تضمین شده برای موقعیت عالی کودک باشد.

Zips Iris دارای طیف گسترده حرکتی است و اجازه می‌دهد تا تغییرات ثابت فشار به منظور جلوگیری از زخم، کنترل عضلات و افزایش گردش خون که همه برای کودک، مناسب است، ایجاد کند.

اگر ما یک سیستم موقعیت یابی بسیار عالی مانند بالشتک و پشتی JAY به این صندلی اضافه کنیم، وضعیت بدن کودک را بهبود می‌بخشیم. از افزایش تغییر شکل بدن و یا پوسیدگی جلوگیری می‌کند و کیفیت زندگی کودک فلج مغزی را بهبود می‌بخشد.

فراموش نکنید در زمان خرید، برای دستیابی به یک ویلچر تخصصی، از یک متخصص پزشکی، فیزیوتراپیست، درمانگر شغلی یا مشاور فروش که از ارزیابی، اندازه‌گیری و موقعیت ویلچر برای کودکان مبتلا به فلج مغزی برخوردار است، درخواست مشاوره دهید.